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《四部医典》--出至《中国医学百科全书-藏医学》
发布时间：
2015-12-30 14:42
《四部医典》是藏医药学奠基著作。成书于公元8世纪末，由著名藏医药学家宇妥·元丹贡布总结传统藏医药理论和治疗经验，吸收中医、古印度和大食等医药学的许多精华编著而成。后来经世代许多藏医药学家的修改、增补、注释、整理而愈趋详细完整，特别是在公元12世纪新宇妥·元丹贡布(宇妥·元丹贡布的第十三代孙)进行了全面修订和增补。公元16世纪，苏喀·洛哲杰布木版刻印了扎塘版《四部医典》。17世纪末期，五世达赖和第司·桑杰嘉措重新校对和修订“扎塘版《四部医典》”，刊刻出版了现行的《四部医典》。《四部医典》藏文名《据悉》，全名为《甘露精华八支秘诀串》。其意思，甘露精华者为《四部医典》像奶乳中提炼酥油样，汇集了所有医学的精华，而它比所有医学更加殊胜优越。它以药、械、食、行等四种疗法治疗折磨身心健康和伤害生命的疾病，是身心得以康安和长寿的甘露。八支者为医学的主体是医生，将医生治疗的疾病概括为普通疾病、儿科疾病、妇产科疾病、神志疾病、创伤疮疡、中毒症、养老及滋补壮阳等8个分支。秘者是医生将医学知识保密不传于有各种缺点和疾病的人。诀即诀窍，是不费太大的功夫，迅速知晓深奥的道理的方法。串是联缀，分三种形式，这就是将身、病、治这三个互为因果关系事物串在一起，称为因串;将身、病、证状、疗法这些互为依存关系者串在一起，称为法串;将清除疼痛，健康无病获得完满功德串在一起，称为果串，或者将深奥的内容按总纲、处、品、会依次连贯起来进行论述则称为串。由上可知，把一系列深奥道理表述清楚要靠精美语言，语言用文字表现出来，用语言、文字联缀成著作即为串。《四部医典》就是内容齐全，首尾联缀为一体的医学著作，它无所不包，没有任何赘述和矛盾之嫌。正如《后续部》所说：“此是无符的生命保护线，摧毁死神的法宝，降服病魔的英雄，平衡阴阳的公允管家，劈断索命绳的锋剑，砸碎疼痛的锤子，救出痛苦污泥之铁钩，救人活命的无畏施主，起死回生的甘露瓶。”又如五世达赖所言：“(《四部医典》是)不尽永存万世中，成为救命甘露库。”《四部医典》具有十一大优点：它是一切医学理论的顶峰，统辖一切药械的国王，诠释一切医疗的大疏，—切医学的基础，一切医学的源泉，洞察一切疾病的宝鉴，汇集一切医疗精华海洋，消除病痛的甘露流，拯救生命的施舍善行，满足患者愿望的公物，长寿保健的如意宝。
顾名思义，《四部医典》是由四部分所组成，分别称《根本部》、《论说部》、《秘诀部》和《后续部》。《根本部》是全书的总纲，像种子一样是藏医药学全部精华的结晶，言简意赅，它为智慧敏捷者而作。内容有缘起、纲目、生理、病理、诊断、树喻6章，纲目性地介绍藏医学内容。《论说部》有11处31章。第1处是总纲处，有论说部内容概述1章。第2处是人体生理解剖处，包括胚胎、人体比象、人体组织结构、人体性能、人体作用与分类、死亡征兆等6章。第3处是病理处，包括病因、外缘、发病情况、疾病特性、疾病分类等5章。第4处是行为起居处，包括日常行为起居、季节性行为起居、临时性行为起居等3章。第5处是饮食处，包括饮食常识、饮食禁忌、饮食限量等3章。第6处是药物处，包括药物性味、药物功效、药物类别和配制原则等3章。第7处是医疗器械处，l章。第8处是保健处，1章。第9处为诊断处，包括直接诊断法、旁敲侧击法、四边取舍法等3章。第10处为治疗原则处，包括治疗总则、具体治疗法、滋补减肥两法、特殊治法等4章。第1l处为医生处，只有l章。《论说部》是藏医药基础理论部分，其内容包括人体的形成、人体解剖、生理、病理、病因病机、预防保健、药物、诊断、治疗及医德医风等，阐述藏医药学的所有基本理论，是藏医的核心部分，正如《四部医典》要义中所说：“《论说部》犹如高悬太空的日月，照耀得医理明白如镜。”《秘诀部》有15品92章。第l品为三邪疾病诊治，包括隆病、赤巴病、培根病、木布病(隆、赤、培聚合症)等5章;第2品为体腔疾病诊治，包括消化不良、痞瘤、灰色浮肿、下坠浮肿、腹水及瘸疾消耗病等6章。第3品为热病疫病诊治，包括热病总治、寒热辨识的关键、寒热临界病、未成熟热、增盛热、虚热、隐热、陈热、浊热、伤热、紊乱热、瘟热、天花、痢疾、白喉与炭疽、流行性感冒等16章。第4品为上体疾病诊治，包括头病、目病、鼻病、耳病、口腔病和瘿病等6章。第5品为脏腑疾病诊治，包括心、肺、肝、脾、肾、胃、小肠、大肠等疾病共8章。第6品为男女阴部疾病诊治2章。第7品为零星杂症诊治，包括音哑症、食欲不振、渴病、呃逆、哮喘、急腹痛、虫病、呕吐、泄泻、便秘、尿闭、尿频、热泻、痛风病、痹证、黄水病、白脉病、皮肤病、外科杂病等19章。第8品为疮疡诊治，包括痈、痔、丹毒、日形脓肿、肉核病、疝气、青腿牙疳、会阴瘘管等8章。第9品为儿科疾病诊治，包括新生儿护理、小儿疾病、小儿神志疾病3章。第lO品为妇产科疾病诊治，包括一般妇科疾病、具体妇科疾病、产科疾病3章。第1l品为神志疾病诊治，包括癫证、中风、狂证、病、麻风等5章。第12品为创伤诊治，包括创伤总治、头部创伤、颈部创伤，躯干创伤、四肢创伤等5章。第13品为中毒病诊治，包括合成毒、转化毒、天然毒等3章。第14品为滋补养老l章。第15品壮阳、妇女不孕症等2章。《秘诀部》主要论述各科各种疾病的病因、症状及治疗，是藏医临床部分，“犹如如意宝，一切临床所需源于此。”《后续部》有4会，27章。会者将诊治方法等实际操作汇集于一处。第1会有脉诊、尿诊2章。第2会为平息方剂会，包括汤剂、散剂、丸剂、青剂、药油、煅制剂、硬膏剂、药酒、珍宝药方剂、草药方剂辱lO章。第3会为排泻方剂会，包括油脂疗法、泻法、吐法、滴鼻、缓导泻、峻导泻、泻脉法等7章。第4会为外治会，包括放血疗法、灸法、罨敷、药浴、涂擦疗法、金针疗法等6章，以及要义总结、四部概说2章。《后续部》主要论述疾病诊断和治疗的具体方法是藏医实践和操作部分，“犹如金刚杵，医治疾病无阻挡。”总之《四部医典》是藏医的百科全书，囊括了藏医体系的理论和实践的全部内容。
(洛桑年哲编写 星全章编译)
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