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医保目录今明两年或将启动修改

日期:2015年12月30日 16:52

  医保目录今明两年或将启动修改

  信息来源:经济参考报

  据媒体报道,今明两年或将启动修改医保目录。业内人士表示,医保目录如果扩容,对行业发展将是积极因素。

  按照惯例,医保目录约五年调整一次。中国在1999年建立城镇职工医疗保险制度,2000年制定了第一版《医保目录》,并于2004年进行了修订。2009年12月,人力资源社会保障部发布了2009年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,将《国家基本药物目录》中的治疗性药品全部纳入《药品目录》甲类部分。

  2009版目录目前已经施行四年时间,有业内人士认为,该版本已不能适应医保覆盖面增加、医疗消费需求增加的要求,对《医保目录》进行修订也是深化医改的内在要求。

  目录的调整或将使一些企业受益。有业内人士预测,新修订医保目录中,调入的药品将多于调出的药品。近几年的新药,特别是已经进入地方医保目录的药品进入国家医保目录的可能性较大,近年来不断推出新品的优势医药企业将从中受益。而此次未能进入国家医保目录的企业可能会陷入恶性循环,即进不了目录—报销幅度不大—销量不高—利润受损。

  不过,由于对国家颁布的医保目录,各地有一定比例的调整权,因此,关键还在于各省最终决定的药品价格以及市场使用情况。为此,药企会尽可能挤进省级医保目录。“发力重点仍旧是省级招标和进入各地社保目录,前者是为了进入游戏圈,后者则是为了更多的利润增长。”一位业内人士表示。

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